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皮肤——乳头状汗管囊腺瘤

[主持人] xuesizeng [编辑] ⊕秋水微澜 [点击] 566 [更新] 2009-3-9 20:53

文字描述

【定义】

乳头状汗管囊腺瘤是一种良性附属器肿瘤，至少有1／3的病例伴发于器官样痣如皮脂腺痣。

【临床特点】

大多数位于头颈部，典型者为1个或多个疣状丘疹，有时呈线状排列，或为孤立性灰红色斑块。头皮和颈部是其好发部位，位于头皮者常引起局部脱发。乳头状汗管囊腺瘤可以在青春期起于既往存在的皮脂腺痣，至少有1／3的病例伴有器官样痣。

【组织病理学】

组织学上呈内生性生长，肿瘤性上皮从上方表皮向下方真皮内凹陷生长，典型者病变浅层为鳞状上皮，逐渐过渡为病变深部的双层立方和柱状上皮，位于真皮的囊腔内可见宽的绒毛状突起，囊壁腔面衬覆柱状上皮，周边为立方上皮，腔面细胞常有顶浆分泌。间质内常有大量浆细胞，这种现象在汗管囊腺瘤病例中具有高度可重复性。

鉴别诊断包括乳头状汗腺瘤，不同之处在于后者多位于会阴部，组织学上为真皮内结节，呈更复杂的乳头状生长方式，问质内无浆细胞，但这两种病变的上皮细胞在组织学上有共同之处。

【预后及预测因素】

为良性病变，单纯切除即可治愈。

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