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胆囊及肝外胆管——未分化癌

[主持人]暂无 [编辑] ⊕fangg [点击] 1567 [更新] 2007-12-27 14:15

文字描述

〖未分化癌〗

未分化癌在胆囊比肝外胆管更常见。未分化癌缺乏腺样结构是其特点，有4种组织学亚型。

未分化癌，梭形和巨细胞型类似肉瘤。这类肿瘤又称为多形性梭形和巨细胞腺癌或肉瘤样癌。肿瘤由不同比例的梭形细胞、巨细胞和多角形细胞组成，但在广泛取材后常能在一些病例中找到局灶的高分化肿瘤性腺体。还可见到鳞状分化区域，少数情况下可见到局灶的破骨细胞样多核巨细胞。梭形细胞表达细胞角蛋白有助于将其与癌肉瘤区别开来。

未分化癌伴有破骨细胞样巨细胞这一亚型由单个核细胞和较多的均匀分布的破骨细胞样巨细胞组成，类似骨的巨细胞肿瘤。单个核细胞细胞角蛋白和EMA阳性，而破骨细胞样巨细胞组织细胞标记阳性，如CD68。

未分化癌，小细胞型本型肿瘤由成片的圆细胞组成，具有泡状核和明显的核仁，胞质内偶有黏液。

未分化癌，结节型或小叶型这一亚型由境界清楚的结节状或小叶状的肿瘤细胞组成，粗略观察类似乳腺癌。

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