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输卵管——良性上皮性肿瘤
[主持人]暂无 [编辑] abin  [点击] 1051 [更新] 2007-8-8 22:11
文字描述  
良性上皮性肿瘤
息肉样腺纤维瘤、乳头状瘤、良性浆液性囊腺瘤和内膜样肿瘤很少发生在输卵管,包括伞端。肿瘤可造成输卵管扭曲,尤其在妊娠期。

乳头状瘤和囊腺瘤

浆液性乳头状瘤和囊腺瘤是不常见的输卵管肿瘤。乳头状瘤可位于黏膜内或伞端,典型者疏松附着于输卵管黏膜,有纤细的分支状结构,被覆纤维血管轴心的上皮细胞类似正常输卵管上皮。肿瘤可引起输卵管梗阻。囊腺瘤的上皮特点与乳头状瘤相似,但无乳头结构。黏液性囊腺瘤同样也有报道。

腺纤维瘤和囊性腺纤维瘤

发生于输卵管的腺纤维瘤和囊性腺纤维瘤罕见,大约有15例报道。患者年龄20~80岁,平均49岁,大多数肿瘤无症状,在其他妇科手术时偶然发现。肿物为圆形、孤立性,平均0.5~3cm,可位于输卵管黏膜内、连于伞端或浆膜面,表面光滑或乳头状。其中一例肿瘤为双侧性。
组织学观察肿瘤由间质和上皮两种成分构成,间质结缔组织细胞核无多形性和分裂象,上皮组织形成表面乳头或腺体。大多数上皮为浆液性,偶尔为子宫内膜样。

化生性乳头状肿瘤

化生性乳头状肿瘤不常见,一般于分娩后行输卵管部分切除或绝育术时偶然发现,只有少数患者最近无妊娠史。一般黏膜内肿瘤占据部分管周,由大小不等的乳头构成,乳头表面被覆非典型上皮细胞,类似浆液性交界性肿瘤。上皮有出芽,大多数细胞有丰富的嗜酸性胞质,某些细胞可含有细胞内黏液,可见大量细胞外黏液,分裂象罕见。

子宫内膜样息肉

子宫内膜(腺瘤性)息肉发生在输卵管间质部,常于不孕妇女影像学检查时发现。息肉可阻塞输卵管腔,导致不孕或输卵管妊娠。息肉常以宽蒂连于输卵管黏膜,因此类似宫腔子宫内膜息肉。偶尔输卵管其他部位可同时有内膜异位。
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